Objetivos
El sueño es un determinante importante de la calidad de vida. Las alteraciones del sueño son concomitantes con la osteoartritis de rodilla en etapa terminal, para la cual la artroplastia total de rodilla (ATR) es el procedimiento más común. Sin embargo, falta literatura sobre este tema en términos del impacto de la calidad del sueño en la satisfacción del paciente después de la artroplastia, especialmente las asociaciones adversas de la cirugía en la calidad del sueño. La mejora en la calidad del sueño puede ser un prerrequisito necesario para cualquier programa de rehabilitación eficaz. En nuestro estudio, nos proponemos evaluar los cambios en la calidad del sueño después de una artroplastia total de rodilla y cómo afecta a la satisfacción del paciente con la artroplastia total de rodilla y a otros indicadores de calidad de vida después de la operación.

Conclusiones
Observamos una mejora general de la calidad del sueño después de una artroplastia total de rodilla. Sin embargo, hubo una etapa inicial de alteración del sueño inmediatamente después de la operación. La obesidad y la diabetes pueden reducir las posibilidades de lograr mejoras óptimas tanto en los resultados funcionales como en los del sueño.

¿Cuáles son los nuevos hallazgos?
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Hubo una mejora general de la calidad del sueño al cabo de 1 año; sin embargo, hay un deterioro inicial a las 6 semanas.
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Las mejoras de la calidad del sueño después de una artroplastia total de rodilla fueron más pronunciadas en los pacientes no obesos que en los pacientes obesos.
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Los pacientes diabéticos demostraron una menor mejora de la calidad del sueño en comparación con los pacientes no diabéticos.

INTRODUCCIÓN
El sueño es uno de los pilares de la salud, con una función restauradora esencial para mantener la fisiología corporal normal, y es un componente vital, a menudo descuidado, de la salud y el bienestar general de cada persona [1]. El patrón y la duración del sueño pueden verse afectados por varios factores externos y se han relacionado con múltiples riesgos para la salud a corto y largo plazo, como angustia emocional, déficits cognitivos, hipertensión y enfermedad cardiovascular [2].
La osteoartritis de rodilla sintomática es una de las principales causas de morbilidad, especialmente en adultos mayores de 65 años. Afecta la calidad de vida de una persona, reduce su capacidad para realizar tareas diarias y puede causar depresión y ansiedad [3]. Uno de los síntomas principales en las etapas avanzadas de la osteoartritis de rodilla es el dolor de rodilla nocturno y los trastornos del sueño asociados [4], vinculados con niveles más altos de actividades inflamatorias [5], impacto adverso en la calidad general del sueño, la duración del sueño y un mayor riesgo de desarrollar trastornos del sueño [6,7].
La artroplastia total de rodilla (ATR) es un tratamiento bien aceptado para la osteoartritis de rodilla en etapa avanzada. Múltiples estudios han demostrado una mejor calidad de vida junto con una mejor función de la rodilla y puntuaciones de dolor, con una satisfacción del paciente que varía entre el 60% y el 80% después de la artroplastia [8,9]. Dado que se ha demostrado que la ATR alivia el dolor y mejora la calidad de vida, puede afectar positivamente la calidad del sueño después de la cirugía en pacientes con osteoartritis. Sin embargo, solo unos pocos estudios han evaluado el impacto de la ATR en la restauración de la calidad del sueño de los pacientes después de la cirugía [10,11], y estos estudios han mostrado resultados variables.
El objetivo principal de nuestro estudio fue analizar el impacto de la ATR en los componentes del sueño 1 año después de la operación. Los objetivos secundarios de nuestro estudio fueron evaluar las correlaciones entre el sueño y las puntuaciones de la función de la rodilla (Oxford Knee Score y Knee Society Score) y evaluar las relaciones entre la función de la rodilla y los factores de riesgo de un sueño deficiente con la calidad del sueño posoperatorio.

Sleep quality improves after total knee arthroplasty: Addressing early disturbance and risk factors – PubMed

Sleep quality improves after total knee arthroplasty: Addressing early disturbance and risk factors – Journal of ISAKOS

Mehta N, Sancheti P, Shyam A, Patil K, Gugale S, Obaid N, Sisodia Y, Sanghavi S. Sleep quality improves after total knee arthroplasty: Addressing early disturbance and risk factors. J ISAKOS. 2025 Feb;10:100373. doi: 10.1016/j.jisako.2024.100373. Epub 2024 Nov 30. PMID: 39617148.